重點訊息
- 嬰兒腸絞痛是指嬰兒處於無故地長時間大聲哭泣,並難以安撫的狀況,又稱「百日哭」
- 醫學界目前對腸絞痛的具體成因尚未有明確定論,但常見的原因包括食物過敏、發育未成熟、受過度刺激等;一般的徵狀包括在固定時段的激烈哭鬧和脹氣
- 要舒緩腸絞痛的徵狀,父母可從飲食和餵奶方面入手,並透過按摩、播放音樂等方法讓寶寶更加舒服
什麼是嬰兒腸絞痛?
哭喊是嬰兒的正常表現,然而由於天生的差異和個別身體狀況,每個寶寶哭泣的頻率也會有所不同。不過,有些健康的寶寶會在沒有明顯原因下長時間哭泣,且無法被安撫。這種狀況一般被稱為腸絞痛(Colic),俗稱「百日哭」。腸絞痛普遍發生在寶寶出生後的六週內,並通常會在三到四個月大時自行消退。受腸絞痛困擾的寶寶,通常每天會哭鬧超過三小時,每週三天以上,並持續超過三週。據統計,大約有五分之一的寶寶會在出生後的第二至第四週經歷腸絞痛。這些寶寶會在無預兆下感到疼痛,導致他們發出響亮且持續的哭聲。受腸絞痛影響的寶寶常常會感到脹氣,情緒煩躁,且睡眠質量不佳。不過,在大多數情況下,他們在體重和生長方面仍能正常發展。
嬰兒腸絞痛的成因
醫學界目前對腸絞痛的具體成因尚未有明確定論,一些專家認為,腸絞痛是由多種不同因素所構成,並且會因為每個寶寶的情況而有所不同。以下是常見的幾種解釋:
- 神經系統未成熟:神經系統尚未發育完全的寶寶,對來自環境的刺激可能會更加敏感(如光線、聲音等),容易因受到過度的刺激,而又無法進行自我安撫,導致哭鬧不止。
- 食物過敏:母乳餵養的寶寶出現腸絞痛,可能是因為對母親飲食中的某些食物出現過敏;至於進食配方奶的寶寶,則可能是對牛奶蛋白過敏而出現腸絞痛。
- 天生氣質:有些寶寶天生比較容易煩躁或敏感,這可能會導致他們出現腸絞痛的徵狀。
- 其他健康問題:雖然少見,但腸絞痛有時可能與像小腸氣或感染等健康問題有關;某些研究認為,腸道中的益生菌失衡亦可能與腸絞痛有關。
腸絞痛的徵狀
有些寶寶天生會比較煩躁,但這並不代表他們有腸絞痛的問題;一般來說,受腸絞痛困擾的嬰兒都會出現以下的徵狀:
- 可預測的哭鬧:腸絞痛的寶寶往往會在每天的固定時段哭鬧,一般來說,這些哭鬧會尤其集中在下午或晚上。
- 劇烈的哭泣:寶寶會毫無預兆地突然開始哭,哭聲音調高而急促,臉部亦可能因哭鬧而變漲紅。
- 身體姿勢改變:哭鬧時,嬰兒可能會蜷縮雙腿、握緊拳頭,並將腹部緊繃。
- 脹氣:寶寶可能會在哭鬧時吸氣過多,在哭完時,寶寶可能會打嗝、排氣、甚至會排便。
診斷及應對腸絞痛
照顧患有腸絞痛的寶寶對父母來說確實是一項艱鉅的挑戰,尤其是對於新手父母而言,無休止的哭泣和無法安撫的狀況可能會讓人感到筋疲力盡。然而,請不要氣餒,腸絞痛並不代表您對寶寶的照顧不周,也不反映您作為父母的能力。如果您懷疑寶寶出現腸絞痛的徵狀,建議您先諮詢兒科醫生,以排除任何潛在的健康問題。醫生會根據寶寶的症狀和哭鬧的狀況去進行檢查和診斷,並提供適當的建議。
儘管寶寶的哭鬧看似無法解釋且令人沮喪,但請相信,這只是暫時的情況,情況會隨著時間而逐漸改善。以下的幾個方法或許無法完全停止哭鬧,但能夠幫助舒緩寶寶的不適,也讓您在這段艱難時光中獲得一點喘息。請相信,這只是過渡期,您的耐心和愛將會幫助寶寶渡過這個階段。
- 調整餵奶姿勢:瓶餵的寶寶可以嘗試使用彎身的奶樽,讓寶寶在餵奶時保持身體直立,並經常拍嗝,以減少寶寶在餵食時吸入的空氣。如果寶寶每次餵奶的時段都少於15-20分鐘,父母可以考慮使用孔較小的奶嘴。
- 母乳餵養的調整:餵哺母乳的媽媽可以考慮暫時避開進食一些可能引起嬰兒敏感的食物,如小麥、乳製品、豆類及堅果製品等;母親也可以考慮減少飲食中攝取的咖啡因,因為母乳中的咖啡因有機會讓寶寶變得煩躁,亦會使他更難入睡。在餵寶寶時,母親在轉換乳房前可先確保寶寶完全吸空一側,這有助寶寶吸收更多「後乳」,這種乳汁含有更多脂肪,為寶寶提供更多的飽足感。
- 配方奶粉的調整:若寶寶進食配方奶,父母可以考慮嘗試轉成部分水解蛋白配方奶粉,並觀察一週是否有效。如果徵狀沒有改善,請繼續使用原來的配方奶粉,並避免頻繁地更換寶寶進食的奶粉。
- 避免過度餵養:過度餵養會讓寶寶感到不適,兩次餵奶之間應間隔2到2.5小時。
- 使用奶嘴、搖籃或嬰兒背帶:有些寶寶在被搖晃或靠近父母時會感到更安心,並停止哭鬧。
- 播放白噪音或柔和的音樂:一些持續的背景噪音(如吸塵器聲、風扇聲或白噪音)可以幫助寶寶入睡。
- 腹部按摩:為寶寶進行腹部按摩(如 I Love You 按摩法),可以舒緩其脹氣的狀況。
- 肚仔抱:父母可以將寶寶臉朝下地放在自己的前臂上,讓寶寶的雙腿牢牢的夾著您的手臂,臉龐貼著您的手掌,並將您的手臂靠近自己的身體,以支撐寶寶。但記得不要讓寶寶以這個姿勢睡著。
雖然嬰兒腸絞痛會讓父母感到困擾和無助,但這是一個普遍且暫時的現象。隨著寶寶成長,這些症狀普遍會在三到四個月後逐漸消退。如寶寶受腸絞痛困擾,父母可以多嘗試不同方法去舒緩寶寶的不適,並按情況尋求專業意見。最重要的是,父母應保持耐心,並記得在這段艱難的時期中照顧好自己,這樣才能更好地照顧寶寶。
參考資料:
- Colic. (n.d.). John Hopkins Medicine.
- Mayo Clinic Guide to Your Baby’s First Years. (2020). Cook, W. & Klaas, K. Mayo Clinic.